美国堕胎

在美国终止妊娠

美国各州对堕胎的限制各不相同。堕胎是美国社会文化政治中一个极具争议性的议题。从1900年以来,各个州都在实施各自的反堕胎法。自1976年,共和党普遍寻求根据孕妇的怀孕阶段,而限制其堕胎,甚至将堕胎定为犯罪;而民主党则普遍认为有必要捍卫堕胎权,并让国民更容易避孕。[4]

美国人工流产的合法性,以最后一次月经(LMP)开始后的星期计算
  非法
  合法或法律上不明确但没有提供者
  检测到胚胎心脏细胞活动后为非法[1]
  15周后非法(第一三月期)
  18周后非法
  20周后非法
  22周(5个月)后非法[2]
  胎儿可在子宫外独立生存(又称胎儿独立存活,fetal viability)为非法(≈  23周LMP)
  24周后非法 (5½ 月)
  妊娠晚期非法[3]
  无妊娠限制
以下情况堕胎为合法,并无妊娠限制:在所有州份(除田纳西州外),母亲生命处于危险之中;在大多数州,出现严重的医疗并发症; 在三个州(阿肯色州、密歇根州、犹他州),因强奸或强奸和乱伦而怀孕。

在1973至2022年间,最高法院罗诉韦德案多诉博顿案英语Doe v. Bolton的判决使美国全国范围内堕胎合法。

堕胎比例持续下跌,由1980年的每1000名育龄妇女中有30人堕胎,持续下降到2018年每1000名妇女中11.3人堕胎。 [5] 2018年,77.7%的流产发生在妊娠9周或以下,92.2%的流产发生在妊娠13周或以下。 [5]在统计上,增加获得节育的机会与堕胎率的降低有关。 [6][7][8]

2011年美国各地堕胎率

至今,堕胎仍是美国一项极其争议和敏感的议题。支持堕胎方(“支持选择”)通常认为,女性有权选择是否继续怀孕;反对堕胎方(“支持生命”)则认为,胎儿有生存权,尽管大多数发现美国人同意双方的某些立场。 [9]根据一项于2022年所做的研究发现,美国43.8%的人一贯支持堕胎,而只有14.8%的人一贯反对堕胎,其他美国人则对堕胎的支持的程度不同,具体取决于关于堕胎的情况。 [10]当妇女的健康受到威胁时,90%的人赞成堕胎;当怀孕可能导致婴儿出现缺陷的可能性很大时,赞成堕胎的人为77.4%;当妇女因奸成孕时,赞成堕胎的比例为79.5%。 [10]研究发现,是否支持堕胎取决于该人的年龄、宗教信仰等,若其支持保守主义性别歧视,则会对堕胎持反对意见。自罗诉韦德案以来,美国支持堕胎的比率正逐渐增加 [10]

2022年6月24日,美国最高法院在多布斯诉杰森妇女健康组织案一案中裁定堕胎不属于美国宪法保护的权利,并推翻了罗诉韦德案的判决[11]。各州可自行决定容许或限制妇女堕胎。随即俄亥俄州规定禁止妇女在怀孕六周之后堕胎。[12]德克萨斯州同样通过了一项堕胎禁令。[13]谷歌将自动清除美国用户访问过的堕胎诊所的信息。[14]美国密西西比州关闭最后一家堕胎诊所。[15]2023年3月17日,怀俄明州宣布禁止使用堕胎药,该州因此成为美国第一个禁止使用堕胎药的州。[16]4月7日,得克萨斯州联邦法官表示,将暂停美国食品药品监督管理局对口服堕胎药米非司酮20年的销售批准。[17]

目前法律地位 编辑

 
罗诉韦德案之前美国的堕胎法 [18]
  不合法(30)
  合法(强奸成孕时)(1)
  合法(危及孕妇安全时)(2)
  合法(按照法例要求)(4)
  合法(强奸成孕、乱伦、危及妇女健康,或可能损害胎儿并造成危险的情况下)(13)

自1973年美国最高法院罗诉韦德案裁决以来,妇女的堕胎权获得承认,并受到宪法保护。不过,各州仍对堕胎实施不同程度的限制,而各州已通过法律限制晚期堕胎,要求未成年人须通知父母,并要求在手术前向患者讲解有关堕胎风险的信息。 [19]

堕胎在美国所有州都是合法的,每个州均有一个堕胎诊所。 [20] [21]

未成年人和堕胎问题在州一级受到监管,有37个州要求父母以“父母同意”或“父母通知”的形式参与其中。在某些情况下,父母的限制可以被法庭推翻。 [22]常见的堕胎规定包括强制等待期、强制超声波检查和脚本化咨询。保守的南方各州的堕胎法通常比美国其他地区更严格。

 
2022年美国各地对堕胎的限制

2019年,纽约通过了《生殖健康法英语Reproductive Health Act》(RHA),该法案废除了一项禁止妊娠晚期堕胎的规定,有关条文规定除非继续妊娠会危及孕妇的生命,否则禁止堕胎。 [23] [24]

统计数据 编辑

由于堕胎报告不是强制性的,因此统计数据的可靠性各不相同。疾病控制中心(CDC) [25]古特马赫研究所英语Guttmacher Institute[26] [27]都会定期汇总这些统计数据。

堕胎的原因 编辑

1998年的一项研究发现,在1987年至1988年期间,女性选择堕胎的主要原因如下: [28] [29]

百分比 选择堕胎的主要原因
25.5% 欲推迟生育
21.3% 无法负担婴儿支出
14.1% 伴侣关系出现问题;伴侣对生育并无意欲
12.2% 过于年轻;家人反对怀孕
10.8% 扰乱教育和事业发展
7.9% 不想要(更多)孩子
3.3% 胎儿健康风险
2.8% 孕产妇健康风险
2.1% 其他

根据1987年的一项研究,收集了有关晚期流产(即“妊娠 16 周或更长时间”的流产)的具体数据, [30]并发现有多种原因,导致孕妇晚期堕胎,包括:

百分比

女性

导致晚期流产的原因
71% 未有意识到自己已经怀孕,或者误判妊娠
48% 发现难以安排提前堕胎
33% 害怕告诉伴侣或父母
24% 花时间以决定是否堕胎
8% 决定须时
8% 有人于怀孕初期初期向游说孕妇不要堕胎
6% 怀孕后发现一些变化
6% 并不知道堕胎时机的重要性
5% 并不知道可以堕胎
2% 怀孕后期诊断出胎儿问题
11% 其他

舆论 编辑

 
美国人就“支持生命(pro-life)”或“支持选择(pro-choice)”的趋势百分比

美国人对堕胎仍存分歧。据2018年5月的一项盖洛普的民意调查显示,48%的美国人认为自己“支持选择”,48%认为自己“支持生命”。 [31] 2018年7月的一项民意调查显示,64%的美国人不希望最高法院推翻罗诉韦德案,而28%的人则希望能够推翻。 [32]同一项民意调查发现,对在怀孕早期堕胎的支持率为60%,于怀孕中期堕胎的支持比例下降到28%,在怀孕晚期堕胎则下降到13%。 [33]

 
对“堕胎的法律限制”之看法 - 自1975年以来美国盖洛普民意调查结果

2022年5月3日,美国新闻网站Politico取得由最高法院大法官阿利托,在二月撰写的裁决多数意见第一版初稿,显示阿利托联同另外四名保守派法官,均支持一定要推翻最高法院有关堕胎权作出的指标裁决,包括1973年的罗诉韦德案和1992年的“计划生育联盟诉凯西案”,当时裁定妇女堕胎权受宪法保障,各州可监管堕胎,但不能立法限制孕期未达24周的妇女堕胎。有意见认为已经沿用多年的罗诉韦德案裁决,从一开始已经是错,因为宪法并无提及堕胎权,又认为裁决引发很多伤害,非但没有平息争议,反而加深了分歧。这份泄漏的意见初稿已在美国社会引起震动。大批支持合法堕胎人士去到最高法院外示威,民主党指责如果属实,将是美国现代史上最具破坏力的决定,前国务卿希拉莉亦批评是对妇女尊严和权利的一次直接攻击。[34]

参与文献 编辑

  1. ^ 在第5-6周最后一次月经(LMP),植入后2-3周
  2. ^ 在部分州份定义为从估计受精后20 周
  3. ^ 定义各有不同,介乎27或28周最后一次月经(LMP)后;马萨诸塞州:植入24周后,≈ 27 周LMP
  4. ^ Wilson, Joshua C. Striving to Rollback or Protect Roe: State Legislation and the Trump-Era Politics of Abortion. Publius: The Journal of Federalism. 2020, 50 (3): 370–397. doi:10.1093/publius/pjaa015 (英语). 
  5. ^ 5.0 5.1 Kortsmit, K; Jatlaoui, TC; Mandel, MG. Abortion Surveillance — United States, 2018. MMWR. Surveillance Summaries (Centers for Disease Control and Prevention). 2020, 69 (7): 1–29 [July 9, 2021]. PMC 7713711 . PMID 33237897. doi:10.15585/mmwr.ss6907a1. 
  6. ^ 引证错误:没有为名为ObGyn 2012 No-Cost Contraception的参考文献提供内容
  7. ^ 引证错误:没有为名为Brookings 2019 Access to Contraception的参考文献提供内容
  8. ^ 引证错误:没有为名为Guttmacher 2016 Drop in Unintended的参考文献提供内容
  9. ^ Saad, Lydia. Plenty of Common Ground Found in Abortion Debate. Gallup.com. August 8, 2011 [August 8, 2013]. (原始内容存档于2017-08-30). 
  10. ^ 10.0 10.1 10.2 Osborne, Danny; Huang, Yanshu; Overall, Nickola C.; Sutton, Robbie M.; Petterson, Aino; Douglas, Karen M.; Davies, Paul G.; Sibley, Chris G. Abortion Attitudes: An Overview of Demographic and Ideological Differences. Political Psychology. 2022 [2022-05-03]. ISSN 0162-895X. doi:10.1111/pops.12803. (原始内容存档于2022-07-06) (英语). 
  11. ^ 堕胎权与“罗诉韦德案”:最高法院裁决与震动全美国的一天. [2022-06-25]. (原始内容存档于2022-07-07). 
  12. ^ 美国推翻堕胎权保障 俄州十岁女童被迫跨州堕胎. [2022-07-03]. (原始内容存档于2022-07-07). 
  13. ^ 德州俄州最高法院 允许堕胎禁令生效. [2022-07-03]. (原始内容存档于2022-07-06). 
  14. ^ 谷歌将自动清除访问堕胎诊所用户的信息,为妇女提供额外保护. [2022-07-06]. (原始内容存档于2022-07-07). 
  15. ^ 美国密西西比州,最后一家堕胎诊所的告别 新浪新闻 07月04日15:56 关注. [2022-07-06]. (原始内容存档于2022-07-06). 
  16. ^ 怀俄明州签署新法禁用堕胎药 全美第一州. RFI - 法国国际广播电台. 2023-03-18 [2023-04-08]. (原始内容存档于2023-04-11) (中文). 
  17. ^ 卖了20年的堕胎药,不让卖了?美国这个州加码反堕胎,但司法部坐不住了. 每日经济新闻. 2023-04-08 [2023-04-08]. (原始内容存档于2023-04-15) (中文). 
  18. ^ Linton, P. B. Roe v. Wade and the history of abortion regulation.. American Journal of Law & Medicine 15 (2–3). 1989: 227–33. PMID 2690604. 
  19. ^ Interactive maps comparing U.S. abortion restrictions by state页面存档备份,存于互联网档案馆), LawServer
  20. ^ Using Abortion Pills for Safe Abortion in the USA. Self-Managed Abortion; Safe and Supported (SASS). — Women Help Women Consultation. Consult.womenhelp.org. January 12, 2017 [July 21, 2017]. (原始内容存档于2022-06-25). 
  21. ^ Politics. Here's how many abortion clinics are in each state. Business Insider. February 10, 2017 [July 21, 2017]. (原始内容存档于2022-06-27). 
  22. ^ Parental Involvement in Minors' Abortions. Guttmacher Institute. March 1, 2022 [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-07-11). 
  23. ^ New York Dems Flex Muscles, Pass Reproductive Health Act. CBSNewYork. January 22, 2019 [2022-05-03]. (原始内容存档于2021-08-13). 
  24. ^ Russo, Amy. Andrew Cuomo Signs Abortion Bill Into Law, Codifying Roe v. Wade. Huffington Post. January 23, 2019 [2022-05-03]. (原始内容存档于2019-02-17). 
  25. ^ CDCs Abortion Surveillance System FAQs. Center for Disease Control and Prevention. November 21, 2012 [August 8, 2013]. (原始内容存档于2022-07-10). 
  26. ^ Jones, Rachel K.; Kooistra, Kathryn. Abortion Incidence and Access to Services in the United States, 2008 (PDF). Perspectives on Sexual and Reproductive Health. March 2011, 43 (1): 41–50 [December 8, 2017]. PMID 21388504. doi:10.1363/4304111. (原始内容 (PDF)存档于2022-07-12). 
  27. ^ Jones, Rachel K.; Witwer, Elizabeth; Jerman, Jenna. Abortion Incidence and Service Availability in the United States, 2017. September 2019 [December 12, 2020]. doi:10.1363/2019.30760. (原始内容存档于2022-07-12). 
  28. ^ Bankole, Akinrinola; Singh, Susheela; Haas, Taylor. Reasons Why Women Have Induced Abortions: Evidence from 27 Countries. International Family Planning Perspectives. 1998, 24 (3): 117–27, 152 [2022-05-03]. JSTOR 3038208. doi:10.2307/3038208. (原始内容存档于2006-01-17). 
  29. ^ Finer, Lawrence B.; Frohwirth, Lori F.; Dauphinee, Lindsay A.; Singh, Susheela; Moore, Ann M. Reasons U.S. Women Have Abortions: Quantitative and Qualitative Perspectives (PDF). Perspectives on Sexual and Reproductive Health. September 2005, 37 (3): 110–8 [2022-05-03]. JSTOR 3650599. PMID 16150658. doi:10.1111/j.1931-2393.2005.tb00045.x. (原始内容 (PDF)存档于2006-01-17). 
  30. ^ Torres, Aida; Forrest, Jacqueline Darroch. Why Do Women Have Abortions?. Family Planning Perspectives. Jul–Aug 1988, 20 (4): 169–76. JSTOR 2135792. PMID 3243347. doi:10.2307/2135792. Some 42 facilities were originally invited to participate in the study; these include six at which a relatively large number of late abortions (those at 16 or more weeks' gestation) were performed. 
  31. ^ Jeffrey Jones. U.S. Abortion Attitudes Remain Closely Divided. Gallup. June 11, 2018 [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-07-06). 
  32. ^ Gallup: Abortion. Gallup poll. June 22, 2007 [2022-05-03]. (原始内容存档于2017-09-15). 
  33. ^ Trimesters Still Key to U.S. Abortion Views. June 13, 2018 [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-07-07). 
  34. ^ 意見初稿顯示美最高法院支持推翻保障婦女墮胎權的指標裁決. Now 新闻. [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-07-06) (中文(香港)).